חנקן נוזלי (LN2) ממלא תפקיד חיוני בעולם של טכנולוגיית רבייה מסייעת, כסוכן קריוגני לאחסון חומרים ביולוגיים יקרי ערך, כגון ביצים, זרע ועוברים.מציע טמפרטורות נמוכות במיוחד ויכולת לשמור על שלמות סלולרית, LN2 מבטיח שימור ארוך טווח של דגימות עדינות אלו.עם זאת, הטיפול ב-LN2 מציב אתגרים ייחודיים, בשל הטמפרטורה הקרה במיוחד, קצב ההתפשטות המהיר והסיכונים הפוטנציאליים הקשורים לעקירת חמצן.הצטרפו אלינו כשאנו מתעמקים באמצעי הבטיחות החיוניים ובשיטות העבודה המומלצות הדרושים לשמירה על סביבת שימור קריו מאובטחת ויעילה, שמירה על הצוות ועתיד טיפולי הפוריות.
תמיסת אחסון חנקן נוזלי של Haier Biomedical
מזעור סיכונים בהפעלת חדר קריוגני
ישנם סיכונים שונים הקשורים לטיפול ב-LN2, כולל פיצוץ, חנק וכוויות קריוגניות.מכיוון שיחס התרחבות הנפח של LN2 הוא כ-1:700 - כלומר 1 ליטר של LN2 יתאדה כדי לייצר כ-700 ליטר גז חנקן - יש לנקוט זהירות רבה בטיפול בבקבוקוני זכוכית;בועת חנקן עלולה לנפץ את הזכוכית וליצור רסיסים שיכולים לגרום לפציעה.בנוסף, ל-LN2 יש צפיפות אדים של כ-0.97, כלומר הוא פחות צפוף מאוויר ויתאגרף בגובה פני הקרקע כאשר הטמפרטורה נמוכה מאוד.הצטברות זו מהווה סכנת חנק בחללים סגורים, ומדלדלת את רמת החמצן באוויר.סכנות החנק מתווספות עוד יותר מהשחרור המהיר של LN2 ליצירת ענני ערפל אדים.חשיפה לאדים קרים מאוד זה, במיוחד על העור או בעיניים - אפילו לזמן קצר - עלולה להוביל לכוויות קור, כוויות קור, נזק לרקמות או אפילו נזק קבוע לעיניים.
שיטות עבודה מומלצות
כל מרפאת פוריות צריכה לבצע הערכת סיכונים פנימית לגבי פעולת החדר הקריוגני שלה.ניתן לקבל עצות כיצד לבצע הערכות אלו בפרסומי קוד הנוהג (CP) מאת האגודה הבריטית לדחוסים.1 במיוחד, CP36 שימושי לייעץ לגבי אחסון גזים קריוגניים באתר, ו-CP45 נותן הנחיות לגבי עיצוב חדר אחסון קריוגני.[2,3]
פריסה מס' 1
המיקום האידיאלי של חדר קריוגני הוא כזה שמציע את הנגישות הגדולה ביותר.נדרשת בחינה מדוקדקת של מיקום מיכל האחסון LN2, שכן הוא ידרוש מילוי באמצעות כלי לחץ.באופן אידיאלי, כלי אספקת החנקן הנוזלי צריך להיות ממוקם מחוץ לחדר אחסון הדגימות, באזור מאוורר ומאובטח.עבור פתרונות אחסון גדולים יותר, כלי האספקה מחובר לעתים קרובות ישירות לכלי האחסון באמצעות צינור העברה קריוגני.אם פריסת המבנה אינה מאפשרת את מיקומו החיצוני של כלי האספקה, יש לנקוט משנה זהירות במהלך הטיפול בחנקן הנוזלי, ולבצע הערכת סיכונים מפורטת הכוללת מערכות ניטור ושאיבה.
NO.2 אוורור
כל החדרים הקריוגניים חייבים להיות מאווררים היטב, עם מערכות מיצוי למניעת הצטברות גז חנקן והגנה מפני דלדול חמצן, תוך מזעור הסיכון לחנק.מערכת כזו צריכה להיות מתאימה לגז קר קריוגנית, ומקושרת למערכת ניטור דלדול חמצן כדי לזהות מתי רמת החמצן יורדת מתחת ל-19.5 אחוזים, ובמקרה זה היא תניע עלייה בקצב חילופי האוויר.תעלות חילוץ צריכות להיות ממוקמות בגובה פני הקרקע, בעוד שחיישני דלדול חייבים להיות ממוקמים כמטר אחד מעל פני הרצפה.עם זאת, יש להחליט על מיקום מדויק לאחר סקר אתר מפורט, שכן גורמים כמו גודל החדר והפריסה ישפיעו על המיקום האופטימלי.יש להתקין אזעקה חיצונית גם מחוץ לחדר, המספקת אזהרות קוליות וחזותיות כאחד כדי לציין כאשר לא בטוח להיכנס.
מס' 3 בטיחות אישית
מרפאות מסוימות עשויות גם לבחור לצייד את העובדים במוני חמצן אישיים ולהפעיל מערכת חברים לפיה אנשים ייכנסו לחדר הקריוגני רק בזוגות, ולמזער את משך הזמן שאדם בודד נמצא בחדר בכל זמן נתון.באחריות החברה להכשיר את העובדים על מערכת האחסון והציוד שלה ורבים בוחרים שהעובדים יעברו קורסי בטיחות חנקן מקוונים.על הצוות ללבוש את ציוד המגן האישי המתאים (PPE) כדי להגן מפני כוויות קריוגניות, כולל הגנה על העיניים, כפפות/כפפות, הנעלה מתאימה ומעיל מעבדה.חיוני לכל הצוות לעבור הדרכת עזרה ראשונה כיצד להתמודד עם כוויות קריוגניות, ואידיאלי להחזיק אספקת מים פושרים בקרבת מקום כדי לשטוף את העור אם התרחשה כוויה.
מס' 4 תחזוקה
לכלי בלחץ ולמיכל LN2 אין חלקים נעים, כלומר לוח זמנים תחזוקה שנתי בסיסי הוא כל מה שנדרש.בתוך זה, יש לבדוק את מצב הצינור הקריוגני, כמו גם את כל ההחלפות הנדרשות של שסתומי שחרור בטיחות.הצוות צריך לבדוק ללא הרף שאין אזורים של ציפוי - לא על המיכל או על כלי ההזנה - שיכולים להצביע על בעיה בוואקום.עם שיקול זהיר של כל הגורמים הללו, ולוח זמנים תחזוקה קבוע, כלי לחץ יכולים להחזיק מעמד עד 20 שנה.
סיכום
הבטחת הבטיחות של חדר שימור קריו של מרפאת פוריות בו נעשה שימוש ב-LN2 היא בעלת חשיבות עליונה.בעוד שבלוג זה תיאר שיקולי בטיחות שונים, חיוני לכל מרפאה לבצע הערכת סיכונים פנימית משלה כדי לתת מענה לדרישות ספציפיות ולסיכונים פוטנציאליים.שיתוף פעולה עם ספקים מומחים במיכלי אחסון קר, כגון Haier Biomedical, הוא חיוני כדי לענות על צורכי אחסון קריו בצורה יעילה ובטוחה.על ידי מתן עדיפות לבטיחות, הקפדה על שיטות עבודה מומלצות ושיתוף פעולה עם אנשי מקצוע מהימנים, מרפאות פוריות יכולות לשמור על סביבת שימור קריו מאובטחת, תוך שמירה הן על הצוות והן על הכדאיות של חומרי רבייה יקרים.
הפניות
1.קודים של תרגול - BCGA.נגיש ב-18 במאי 2023. https://bcga.co.uk/pubcat/codes-of-practice/
2. קוד עיסוק 45: מערכות אחסון קריוגניות ביו-רפואיות.עיצוב ותפעול.איגוד הגזים הדחוסים הבריטי.פורסם באינטרנט 2021. גישה ל-18 במאי 2023. https://bcga.co.uk/wp-
3.content/uploads/2021/11/BCGA-CP-45-Original-05-11-2021.pdf
4. קוד עיסוק 36: אחסון נוזלים קריוגני בחצרי המשתמשים.איגוד הגזים הדחוסים הבריטי.פורסם באינטרנט 2013. נגיש ב-18 במאי 2023. https://bcga.co.uk/wp-content/uploads/2021/09/CP36.pdf
זמן פרסום: פברואר-01-2024
