חנקן נוזלי (LN2) ממלא תפקיד חיוני בעולם טכנולוגיית הרבייה המסייעת, כחומר הקריוגני המועדף לאחסון חומרים ביולוגיים יקרי ערך, כגון ביציות, זרע ועוברים. LN2, המציע טמפרטורות נמוכות במיוחד ויכולת לשמור על שלמות תאים, מבטיח שימור ארוך טווח של דגימות עדינות אלו. עם זאת, הטיפול ב-LN2 מציב אתגרים ייחודיים, בשל הטמפרטורה הקרה במיוחד שלו, קצב ההתפשטות המהיר והסיכונים הפוטנציאליים הכרוכים בדחיית חמצן. הצטרפו אלינו כשאנחנו מתעמקים באמצעי הבטיחות החיוניים ובשיטות העבודה המומלצות הנחוצות לשמירה על סביבת שימור קריוגנית בטוחה ויעילה, הגנה על הצוות ועתיד טיפולי הפוריות.
תמיסת אחסון חנקן נוזלי ביו-רפואי של Haier
מזעור סיכונים בתפעול חדר קריוגני
ישנם סיכונים שונים הקשורים לטיפול ב-LN2, כולל פיצוץ, חנק וכוויות קריוגניות. מכיוון שיחס התפשטות הנפח של LN2 הוא כ-1:700 - כלומר שליטר אחד של LN2 יתאדה ויפיק כ-700 ליטר של גז חנקן - יש לנקוט משנה זהירות בעת טיפול בבקבוקוני זכוכית; בועת חנקן עלולה לנפץ את הזכוכית וליצור רסיסים שעלולים לגרום לפציעה. בנוסף, ל-LN2 צפיפות אדים של כ-0.97, כלומר הוא פחות צפוף מאוויר והוא יצטבר בגובה הקרקע כאשר הטמפרטורה נמוכה מאוד. הצטברות זו מהווה סכנת חנק בחללים סגורים, ומדלדלת את רמת החמצן באוויר. סכנות החנק מחמירות עוד יותר עקב שחרור מהיר של LN2 ליצירת ענני ערפל אדים. חשיפה לאדים קרים מאוד אלה, במיוחד על העור או בעיניים - אפילו לזמן קצר - עלולה להוביל לכוויות קור, כוויות קור, נזק לרקמות או אפילו נזק קבוע לעיניים.
שיטות עבודה מומלצות
כל מרפאת פוריות צריכה לבצע הערכת סיכונים פנימית בנוגע להפעלת חדר הקריוגני שלה. ניתן לקבל עצות כיצד לבצע הערכות אלו בפרסומי קודי הנוהג (CP) של איגוד הגזים הדחוסים הבריטי.1 בפרט, CP36 שימושי לייעץ בנוגע לאחסון גזים קריוגניים באתר, ו-CP45 נותן הנחיות בנוגע לתכנון חדר אחסון קריוגני.[2,3]
פריסה מספר 1
המיקום האידיאלי של חדר קריוגני הוא כזה המציע את הנגישות הטובה ביותר. נדרשת שיקול דעת מדוקדק של מיקום מיכל האחסון LN2, מכיוון שהוא ידרוש מילוי דרך מיכל לחץ. באופן אידיאלי, מיכל אספקת החנקן הנוזלי צריך להיות ממוקם מחוץ לחדר אחסון הדגימות, באזור מאוורר היטב ומאובטח. עבור פתרונות אחסון גדולים יותר, מיכל האספקה מחובר לרוב ישירות לכלי האחסון באמצעות צינור העברה קריוגני. אם מבנה המבנה אינו מאפשר מיקום חיצוני של מיכל האספקה, יש לנקוט משנה זהירות במהלך הטיפול בחנקן הנוזלי, ויש לבצע הערכת סיכונים מפורטת, הכוללת מערכות ניטור וחילוץ.
אוורור מספר 2
כל החדרים הקריוגניים חייבים להיות מאווררים היטב, עם מערכות שאיבה למניעת הצטברות גז חנקן ומגנים מפני דלדול חמצן, תוך מזעור הסיכון לחנק. מערכת כזו צריכה להיות מתאימה לגז קר קריוגני, ולקושרת למערכת ניטור דלדול חמצן כדי לזהות מתי רמת החמצן יורדת מתחת ל-19.5 אחוזים, ובמקרה כזה היא תגרום לעלייה בקצב חילוף האוויר. צינורות שאיבה צריכים להיות ממוקמים בגובה הקרקע, בעוד שחיישני דלדול צריכים להיות ממוקמים כמטר אחד מעל גובה הרצפה. עם זאת, יש להחליט על המיקום המדויק לאחר סקר מפורט באתר, שכן גורמים כמו גודל החדר ופריסה ישפיעו על המיקום האופטימלי. יש להתקין גם אזעקה חיצונית מחוץ לחדר, שתספק אזהרות קוליות וחזותיות כדי לאותת מתי הכניסה אינה בטוחה.
מספר 3 בטיחות אישית
חלק מהמרפאות עשויות גם לבחור לצייד את העובדים במוניטורי חמצן אישיים ולהפעיל מערכת שותפים לפיה אנשים ייכנסו לחדר הקריוגני רק בזוגות, מה שממזער את משך הזמן שאדם יחיד נמצא בחדר בכל רגע נתון. באחריות החברה להכשיר את העובדים על מערכת אחסון הקירור והציוד שלה, ורבות מהן בוחרות לאפשר לעובדים לעבור קורסי בטיחות בחנקן באינטרנט. על הצוות ללבוש את ציוד המגן האישי המתאים (PPE) כדי להגן מפני כוויות קריוגניות, כולל הגנה על העיניים, כפפות, נעליים מתאימות וחלוק מעבדה. חיוני שכל הצוות יעבור הכשרה בעזרה ראשונה כיצד להתמודד עם כוויות קריוגניות, ואידיאלי שיהיה אספקת מים פושרים בקרבת מקום כדי לשטוף את העור אם התרחשה כוויה.
תחזוקה מספר 4
לכלי לחץ ולמיכל LN2 אין חלקים נעים, כלומר כל מה שנדרש הוא לוח זמנים לתחזוקה שנתית בסיסית. במסגרת זו, יש לבדוק את מצב הצינור הקריוגני, כמו גם את כל ההחלפות הנדרשות של שסתומי שחרור הבטיחות. על הצוות לבדוק באופן רציף שאין אזורים של ציפוי - בין אם על המיכל ובין אם על כלי ההזנה - אשר עלולים להצביע על בעיה בוואקום. עם התחשבות מדוקדקת בכל הגורמים הללו, ולוח זמנים לתחזוקה קבוע, כלי לחץ יכולים להחזיק מעמד עד 20 שנה.
מַסְקָנָה
הבטחת בטיחות חדר השימור הקפאתי של מרפאת פוריות, בו נעשה שימוש ב-LN2, היא בעלת חשיבות עליונה. בעוד שבלוג זה הוצגו מגוון שיקולי בטיחות, חיוני שכל מרפאה תבצע הערכת סיכונים פנימית משלה כדי לטפל בדרישות ספציפיות ובסכנות פוטנציאליות. שיתוף פעולה עם ספקים מומחים בתחום אחסון בקירור, כגון Haier Biomedical, הוא קריטי כדי לענות על צרכי האחסון הקפאתי בצורה יעילה ובטוחה. על ידי מתן עדיפות לבטיחות, הקפדה על שיטות עבודה מומלצות ושיתוף פעולה עם אנשי מקצוע מהימנים, מרפאות פוריות יכולות לשמור על סביבת שימור הקפאתי מאובטחת, תוך הגנה על הצוות ועל קיומם של חומרי רבייה יקרי ערך.
הפניות
1. כללי התנהגות - BCGA. גישה אחרונה ב-18 במאי 2023. https://bcga.co.uk/pubcat/codes-of-practice/
2. קוד נוהג 45: מערכות אחסון קריוגניות ביו-רפואיות. תכנון ותפעול. איגוד הגזים הדחוסים הבריטי. פורסם באינטרנט 2021. גישה אחרונה ב-18 במאי 2023. https://bcga.co.uk/wp-
3.content/uploads/2021/11/BCGA-CP-45-Original-05-11-2021.pdf
4. קוד נוהג 36: אחסון נוזלים קריוגניים בשטח המשתמשים. איגוד הגזים הדחוסים הבריטי. פורסם באינטרנט 2013. גישה אחרונה ב-18 במאי 2023. https://bcga.co.uk/wp-content/uploads/2021/09/CP36.pdf
זמן פרסום: 1 בפברואר 2024
